๐๐ ๐๐ซ๐๐ฎ๐ฆ๐๐ญ๐ข๐ฌ๐ฆ๐ - ๐ฅ๐ ๐ซ๐́๐จ๐ซ๐ ๐๐ง๐ข๐ฌ๐๐ญ๐ข๐จ๐ง ๐๐ ๐ฅ๐ ๐ฉ๐๐ซ๐๐๐ฉ๐ญ๐ข๐จ๐ง par Bessel van der Kolk
Le Traumatisme - la rรฉorganisation de la perception
Une autre des รฉtudes que j'ai menรฉe ร la clinique des vรฉtรฉrans a commencรฉ par une recherche sur les cauchemars, mais qui abouti ร une exploration de la faรงon dont le traumatisme change les perceptions et l'imagination.
Bill, un ancien mรฉdecin qui avait assistรฉ ร de violents combats au Vietnam, a รฉtรฉ le premier ร y participer.
Aprรจs sa dรฉmobilisation, il รฉtait rentrรฉ au sรฉminaire avant d'รชtre affectรฉ ร une รฉglise de la banlieue de Boston. Il allait trรจs bien jusqu'ร la naissance de son premier enfant. Peu aprรจs, sa femme avait repris son travail d'infirmiรจre pendant qu'il se consacrait ร ses tรขches paroissiales et tout en s'occupant du nouveau-nรฉ.
La premiรจre fois, oรน il รฉtait restรฉ seul avec lui, le bรฉbรฉ s'รฉtait mis ร pleurer et Bill avait soudain รฉtรฉ submergรฉ par des images d'enfants agonisants au Vietnam.
Il avait dรป rappeler sa femme pour qu'elle vienne prendre la relรจve.
Il รฉtait arrivรฉ ร la clinique, totalement paniquรฉ !
Mes collรจgues mรฉdecins รฉtaient certains qu'il รฉtait psychotique car, d'aprรจs les manuels de l'รฉpoque, les hallucinations passaient pour des symptรดmes de schizophrรฉnie paranoรฏde.
En arrivant ร l'accueil ce jour-lร , j'ai trouvรฉ Bill entourรฉ de mรฉdecin affolรฉs qui s'apprรชtaient ร lui injecter un puissant antipsychotique avant de l'expรฉdier dans une unitรฉ pour malades difficiles.
Ils m'ont dรฉcrit ses symptรดmes, en me demandant mon avis !
J'รฉtais intriguรฉ, car j'avais travaillรฉ dans un service spรฉcialisรฉ dans le traitement des schizophrรจnes et ce diagnostic ne me semblait pas trรจs probant !
Bill a acceptรฉ de me parler et, aprรจs avoir entendu son histoire, je leur ai dรฉclarรฉ, paraphrasant ร mon insu la pensรฉe de Freud, en 1895 sur le traumatisme : je pense que cette homme souffre de rรฉminiscences !
J'ai dit ร Bill que j'allais essayer de l'aider et lui ai donnรฉ des mรฉdicaments pour enrayer sa panique.
Puis, je lui ai parlรฉ de mon รฉtude sur les cauchemars et il a consenti ร y prendre part.
Dans le cadre de cette รฉtude qui dรฉmarrait quelques jours plus tard, nous avons soumis les participants ร un test de Rorschach.
Ce test offre un moyen unique d'observer comment les gens construisent une image mentale ร partir d'un stimulus dans l'ensemble neutre.Les รชtres humains รฉtant crรฉateurs de sens par nature, ont tendance ร former une ou une histoire ร partir de ces taches, tout comme, couchรฉ dans l'herbe, ils voient des motifs dans les nuages. Ce qu'ils font de ces taches peut en dire long sur le mode de fonctionnement de leur esprit.
Devant la deuxiรจme planche du test, Bill, s'est exclamรฉ, horrifiรฉ : c'est un enfant que j'ai vu sauter sur une bombe au Vietnam ! Haletant, le front perlรฉ de sueur, il รฉtait aussi paniquรฉ que le jour oรน il avait dรฉbarquรฉ ร la clinique.
J'avais dรฉjร entendu des vรฉtรฉrans dรฉcrire leurs flash-back, mais c'รฉtait la premiรจre fois que j'assistais ร l'un d'entre eux !
** ร propos de 'Flash-back', je sors un peu du contexte du livre, prenons qu'une personne se fait questionner ร propos de son enfance joyeuse dans le cadre d'un sรฉminaire de dรฉveloppement personnel, c'est un cas vรฉcu. L'animatrice de bonne foi, ne me connais pas, ne connais pas l'origine de mes parents... Voilร , que sa question me dรฉrange, que lui rรฉpondre, la vรฉritรฉ ? « Dรฉsolรฉe Madame, mais je n'ai pas de bons souvenirs de mon enfance ! » Elle rรฉtorque maladroitement, « Ce n'est pas possible ! »
Voilร , deux visions du monde - oรน carte du territoire neuronale : l'une de cet homme dรฉrangรฉ par cette question dรฉlicate et en plus en groupe; l'autre, une formatrice qui n'est pas en vision d'accepter ma rรฉponse.
Beaucoup trop de thรฉrapeutes ont des difficultรฉs ร mettre de cรดtรฉ leurs propres croyances/ clichรฉs que toutes les familles et tous les parents doivent รชtre de bonnes personnes. J'en ai dรฉjร parlรฉ dans un autre article. Mais parler de maltraitance conjugale reste un gros tabou dans notre sociรฉtรฉ dรฉjร elle mรชme trรจs violente.**
Lire aussi :
Voir Bill envahi par un flash-back dans mon cabinet m'a aidรฉ ร prendre conscience du supplice que vivaient rรฉguliรจrement mes patients et de la nรฉcessitรฉ cruciale de trouver un soulagement ร leurs tourments !
L'รฉvรฉnement traumatique, si atroce qu'il ait pu รชtre, avait un commencement, un milieu et une fin.
Mais, je comprenais maintenant que les flash-back pouvaient รชtre pires encore ! On ne sait jamais quand ils frappent, ni quand il s'arrรชteront !
J'ai mis des annรฉes ร leur trouver un traitement efficace et Bill et l'un des patients qui m'ont le plus appris sur la question.
Le test de Rorschach nous a appris que les traumatisรฉs ont tendance ร superposer leur traumatisme ร tout ce qui les entoure, et des difficultรฉs ร dรฉchiffrer ce qui se passe dans leur environnement.
Les cinq hommes qui n'avaient rien vu dans les planches du Rorschach avaient perdu leur capacitรฉ ร laisser vagabonder leur esprit - et les seize autres aussi, car les associer ร des scรจnes du passรฉ tรฉmoignait qu'ils n'avaient la souplesse mentale qui est le propre de l'imagination. En fait, il n'arrรชtaient pas de se repasser un vieux film !
L'imagination joue un rรดle capitale dans la qualitรฉ de la vie !
Elle nous permet d'oublier la routine quotidienne en fantasmant sur les voyages, les rapports sexuels, le coup de foudre ou la victoire - oรน toutes choses qui puissent rendre la vie intรฉressante !
Elle nous donne l'occasion d'envisager de nouvelles possibilitรฉs : c'est un stimulant essentiel ร l'accomplissement de nos dรฉsirs.
L'imagination fouette la crรฉativitรฉ, dรฉlivre de l'ennui, soulage de la douleur, dรฉcuple le plaisir et enrichit les relations intimes.
Lorsqu'on est toujours ramenรฉ, compulsivement au passรฉ, ร la derniรจre fois oรน on s'est pleinement impliquรฉ en รฉtant profondรฉment รฉmu, on souffre d'une dรฉfaillance de l'imagination, d'une perte de souplesse mentale !
Sans imagination, il n'y a pas d'espoir, pas moyen d'inventer un avenir meilleur, plus de but ร atteindre !
Le test de Rorschach, nous a appris aussi que les traumatisรฉs voient le monde d'une maniรจre fondamentalement diffรฉrente des autres !
Pour la plupart des gens, un homme qui marche dans la rue est juste un promeneur. Une victime de viol, elle, va peut-รชtre paniquer en pensant qu'il s'apprรชte ร l'agresser !
Une institutrice sรฉvรจre peut-รชtre intimidante pour un enfant quelconque, mais pour celui qui est battu par son beau-pรจre, elle peut reprรฉsenter un tortionnaire, si bien qu'il va exploser de rage ou se blottir, terrifiรฉ, dans un coin !
Bessel van der Kolk
Autres sujets du livre :
Autres sujets :
Le sujet est vaste, je vous invite si vous avez lu cet article, jusqu'au bout, de dรฉbattre et de commenter ci-dessous, merci !
** sont mes propres rรฉactions ou complรฉments au sujet.
Eddy Vonck
Rรฉdacteur bรฉnรฉvole de Psycho'Logiques





Commentaires
Enregistrer un commentaire